Oрганизации учебно-воспитательной работы с детьми с нарушением

зрения.

В большинстве случаев такие дети нуждаются в постоянном ношении

очков.

Очковая оправа должна быть удобной, не давить на уши и

переносицу, устойчиво обеспечивать правильное положение линз перед

глазами. Положение очков на лице должно быть таким, чтобы зрачки глаз

при взгляде прямо находились в центре линз

Педагогам

следует

особенно

внимательно

относиться

к

детям,

надевшим очки впервые. Зрение через стекла имеет некоторые особенности:

оправа слегка ограничивает поле зрения, предметы, наблюдаемые сквозь

линзы, могут казаться движущимися или смещенными относительно своего

истинного положения. Ребенок быстро привыкает к очкам. Но, если после

двух недель пользования очками чувство дискомфорта не исчезло, ребенок

отказывается носить очки, необходимо срочно обратиться к врачу -

офтальмологу.

Очки назначаются для постоянного ношения, для близи, для дали. С

очками нужно обращаться бережно. Нельзя класть их на стол выпуклой

стороной стекол вниз, так как при этом поверхность линз повреждается.

Когда ребенок не пользуется очками, держать их нужно в футляре.

Необходимо предохранять линзы очков от грязи, пыли, не трогать их руками.

Острота зрения через грязные стекла снижается на 10-30%. Протирать стекла

лучше всего замшевой или фланелевой салфеткой. При сильном загрязнении

их следует вымыть теплой (не горячей) водой с мылом и вытереть насухо.

Необходимо знать, что очки не только улучшают зрение, но и

оказывают лечебное действие.

При

сходящемся

косоглазии

максимально

переносимые

положительные линзы уменьшают или нормализуют его. В таких случаях

ребенку рекомендуются очки для близи и дали.

При миопии высокой степени также рекомендуются очки для близи и

дали. Дополнительная коррекция для близи очень важна при нистагме.

Нистагм, возникающий у детей с рождения или впервые месяцы жизни, как

правило, сопровождается резким понижением остроты и служит одной из

частых причин слабовидения. Больные с нистагмом условно делятся на 2

группы. Первую большую группу составляют больные, у которых наряду с

нистагмом выявлены различные изменения органа зрения (афакия после ее

удаления, атрофия зрительного нерва и др.) Вторая группа – больные, у

которых нет каких-либо изменений со стороны органа зрения. Педагогу

нужно знать, что при перечисленных выше заболеваниях органа зрения, как

сопровождающихся

нистагмом,

так

и

без

него,

ребенок

имеет

дополнительную пару очков для близи. Правильно подобранные очки

улучшают зрение для близи и дали, уменьшают утомление глаз.

Слабовидящим детям врач-окулист назначает лупы. Педагог должен

следить за их правильным использованием и хранением. Лучше всего их

хранить в отдельных коробочках.

Подчас затруднительным является вопрос рассаживания детей по

парам. По остроте зрения дети могут выбрать себе место сами. Педагогу

нужно знать, что дети с косоглазием без амблиопии следует сидеть в

среднем ряду за любым столом, детям с косоглазием и амблиопией – в

среднем ряду за первыми столами (чем ниже острота зрения, тем ближе к

доске и к воспитателю). Следует учитывать вид косоглазия. При сходящемся

косоглазии – настолько далеко от доски, насколько позволяет острота зрения.

При расходящемся косоглазии – как можно ближе к доске, несмотря на

остроту зрения.

Дети,

страдающие

светобоязнью

должны

сидеть

подальше

от

освещенных окон. Можно затенить их место ширмочкой. Дети, страдающие

глаукомой (при отсутствии светобоязни) наоборот, должны сидеть близко к

освещенным окнам.

Во время проведения занятия педагоги должны учитывать допустимую

продолжительность

непрерывной

зрительной

нагрузки

для

детей.

Исследования ученых показали, что непрерывная нагрузка не должна

превышать 10 минут. Однако, для некоторых слабовидящих воспитанников,

имеющих глубокие изменения основных зрительных функций, может быть

утомительной и такая нагрузка. Поэтому, к дозированию зрительной

нагрузки

педагогу

нужно

подходить

индивидуально,

учитывая

офтальмологическую характеристику ребенка, данную врачом.

Во время занятия следует чаще переключать детей с одного вида

деятельности

на

другой.

После

работы,

связанной

с

интенсивной

деятельностью зрительного анализатора, надо перейти к работе, во время

которой основная нагрузка падает на слуховой анализатор. Смена видов

деятельности способствует повышению работоспособности. Это объясняется

тем, что с изменением характера раздражителей в работу вовлекаются

неутомленные участки коры головного мозга. Поэтому, такие занятия как

изодеятельность необходимо чередовать с чтением, беседой, заучиванием и

т.п.

Часто

по

причине

недостаточного

зрения

или

неправильно

подобранных очков, а иногда из-за отказа от очков для близи приходится

приближать рассматриваемый предмет к глазам. Неправильная при этом

посадка – сутулость, искривление позвоночника – приводит к повышенному

напряжению наружных и внутренних мышц глаза, а также мышц шеи и

позвоночника. В результате глаза «работают» с перегрузкой и быстро

утомляются. Кроме того, постоянное напряжение различных групп мышц

нарушает

процесс

кровообращения

в

глазах,

что

способствует

«изнашиванию»

глаз

и

появлению

или

прогрессированию

глазных

заболеваний.

Во

время

занятия

педагогу

необходимо

следить

за

позой

воспитанников. Дети должны сидеть прямо, ноги должны быть согнуты под

прямым углом в тазобедренном и коленном суставах; поясничная часть

спины должна упираться в спинку стула, а ступни ног – опираться на

подставку или пол, голова должна быть несколько наклонена. Расстояние от

глаз до книги или тетради должно быть не менее 30-35 см. Оно равно

примерно длине руки от локтя до кончиков пальцев. Это идеально, но

слабовидящие дети имеют разную зрительную патологию и различные

зрительные возможности. Поэтому, дать единые рекомендации в этих

случаях трудно. Соблюдение этих требований возможно во время чтения,

рассказывания, заучивания, беседы.

Осанка - это привычная непринужденная манера держать свое тело.

Формирование правильной осанки у ребенка необходимо с раннего детства.

Большинство случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще

всего эти отклонения встречаются у детей физически слабо развитых.

Неправильная

осанка

создает

неблагоприятные

условия

для

функционирования многих органов и систем, в том числе и органа зрения.

Дело в том, что у ребенка с нарушенной осанкой теряется динамичность и

эластичность опорно-двигательной системы плечевого пояса, и ребенок во

время работы на близком расстоянии низко склоняет голову, что в свою

очередь ведет к спастическому состоянию аккомодационных мышц глаза.

Педагогу необходимо четко соблюдать показания и противопоказания

к занятиям спортом. Тренировки могут благотворно влиять на состояние

глаз, но могут и привести к ухудшению зрения. Все зависит от нарушений

зрительного анализатора.

При

высокой

степени

близорукости

(более

6,0

диоптрий)

противопоказаны все виды спорта, связанные с ударами и сотрясением тела и

головы: прыжки, бокс, борьба, мото- и автоспорт, конный спорт и другие, так

как близорукость высокой степени характеризуется слабостью оболочек глаз

и при ударах или сотрясении может произойти отслоение оболочек друг от

друга или их разрыв.

При распределении на группы занятий физической культурой следует

руководствоваться следующим: все слабовидящие дети выделяются в

специальную

группу

(таких

групп

-

3:

основная,

подготовительная,

специальная)

При

решении

вопроса

о

возможности

занятий

дошкольников

физической культурой следует учитывать многие обстоятельства: остроту

зрения с коррекцией и без нее, состояние глазного дна, наличие или

отсутствие бинокулярного зрения, степень аномалии рефракции, допускается

ли применение коррекции при занятиях физической культурой.

В этих

случаях

необходима

консультация

врача-офтальмолога.

Не

следует

пренебрегать

и

гимнастикой

для

глаз.

(Приложение

№4).

Обучать

упражнениям для глаз можно, начиная уже с 2-3 лет. Превратив эти

упражнения в игры в привычку, можно добиться того, чтобы ребенок

включал упражнения в комплекс поведенческих гигиенических процедур.